Переохлаждение

Классификация переохлаждения
В зависимости от тяжести общего состояния оно делится на несколько степеней:
легкая (1-я степень) – механизмы теплообразования и симпатическая нервная система активируются, сужаются периферические сосуды;
средняя (2-я степень) – компенсаторные механизмы истощаются, угнетаются сосудистые и дыхательные центры, нарушается работа центральной нервной системы, ухудшается кровоток в дистальных отделах, появляются отморожения;
тяжелая (3-я степень) – срыв механизмов компенсации, нарушения обменных процессов, проводящей системы сердца, проявляются расстройства мозговых структур, периферические ткани подвергаются некрозу.
Лечение переохлаждения
Вне больницы при легкой или средней тяжести пациенту необходимо оказать первую помощь при переохлаждении, чтобы избежать ухудшения его состояния:
переместить пострадавшего в теплое помещение;
снять мокрую и холодную одежду;
поместно согреть отмороженные конечности;
согреть пациента в чуть теплой (но не горячей) ванне и с помощью теплого чая;
дать теплую и сухую одежду;
укутать в плед или одеяло;
дать теплую грелку.
Важно не совершать следующих действий при переохлаждении, так как они могут только усугубить ситуацию и привести к отрицательным последствиям:
не растирать отмороженные конечности снегом, так как он может только поцарапать и так поврежденную кожу;
не допускать сильного нагревания тела – система терморегуляции еще не до конца восстановилась и не справится с большими температурами;
не прикладывать к отмороженным участкам горячие грелки, чтобы не допустить разрушения капилляров.В тяжелых случаях пациента необходимо госпитализировать. В больнице ему окажут профессиональную помощь, он будет иметь доступ к некоторым мероприятиям, которые невозможно провести в домашних условиях:
ИВЛ, дефибрилляция;
согревание легких с помощью подачи теплого, влажного воздуха;
медиастинальный лаваж;
вливание теплых солевых, витаминных или глюкозных растворов;
переливание плазмы или компонентов крови;
гемодиализ.

В тяжелых случаях пациента необходимо госпитализировать. В больнице ему окажут профессиональную помощь, он будет иметь доступ к некоторым мероприятиям, которые невозможно провести в домашних условиях:

ИВЛ, дефибрилляция;

согревание легких с помощью подачи теплого, влажного воздуха;

медиастинальный лаваж;

вливание теплых солевых, витаминных или глюкозных растворов;

переливание плазмы или компонентов крови;

гемодиализ.
Профилактика переохлаждения
Для того чтобы предотвратить развитие такого жизнеугрожающего состояния, необходимо:
одеваться по погоде – не слишком легко, но и не слишком тепло;
не употреблять на морозе алкоголь – тепло от него является лишь иллюзией;
не курить на холоде – никотин снижает периферическую циркуляцию крови;
одеваться «капустой» – в несколько слоев одежды;
носить обувь своего размера со стельками;
не выходить на холод уставшим или голодным;
не допускать кровопотери на морозе;
носить шапку, шарф и перчатки, защищая дистальные отделы тела;
носить непромокаемую верхнюю одежду;
носить с собой запасные носки – в случае, если промокнут ноги, холодную и влажную одежду необходимо заметить на сухую;
прятаться от ветра – он увеличивает теплоотдачу;
не носить металлических колец или украшений на открытых участках тела – они способствуют охлождению и нарушению циркуляции крови.